• Cécité nocturne,
• Xérophtalmie,
• Hyperkératinisation des épithéliums.

• Inflammations des paupières,
• conjonctivite,
• ulcères de la cornée.
• peau sèche,
• peau rugueuse.
• Démangeaisons sur tout le corps.
• Rugosité type chair de poule.
• Points blancs, points noirs ==> acné
• Furoncle, Anthrax, favorise l'impetigo, verrue.
• Cheveux secs et ternes ==> pellicule.
• Ongles se dédoublent et ondulent.

• + - Si l'apport vitaminique est suffisant,
  • la vision se rétablit rapidement lorsque
    l'on croise des voitures venant en sens inverse.
• + - Si l'apport vitaminique est insuffisant,

  • on reste ébloui un laps de temps
    correspondant à la sévérité de la déficience
    (la vision diurne mobilise moins de vitamine A
    que la vision crépusculaire).

• + - les yeux deviennent douloureux
  spécialement après un long effort.

  • Les gens qui souffre d'une avitaminose grave
    sont sensibilisés à la lumière intense du grand jour
    --> port de lunette de soleil.

Est transformé en rétinol en présence de graisse.
Le corps convertit de l'ordre de 25% du carotène en vitamine A

• éclatement de vaisseaux sanguins consécutifs à leur fragilité et à leur rigidité (hématome).
• saignement des gencives
• fragilité de la dentine,
• ralentit la cicatrisation,

Inhibe les toxiques en les entraînant dans les urines.
combat les effets toxiques du Plomb, du brome, de l'arsenic.

En cours d'effort,
la détoxication des corps cétoniques est fait par la vitamine C.

diurétique.
A trop forte dose elle provoque des diarrhées.

Absorption intestinale du calcium,

métabolisme osseux, et rénal du calcium.
Aide à l'assimilation du calcium,
favorise sa fixation et améliore son utilisation

Antioxydants spécifiques.

Elle ne semble avoir qu'une seule fonction: protéger
les acides gras insaturés et les acides lipidiques
de la destruction par oxydation.

Quand les acides gras insaturés,
qui font parties du tissu conjonctif et des parois cellulaires sont détruits par l'oxygène,
en absence de Vitamine E,
les bactéries et les allergènes ont le chemin libre pour pénétrer les tissus.

La vitamine E  protège la vitamine A de la destruction.

La toxicité de la vitamine A peut être compensé par la vitamine E.

La vitamine E diminue les besoins en oxygène.

Anémies hémolytique.

Hypertrophie de la prostate.

Lésions hépatiques et rénales.

Apparition précoce de la décrépitude.

Dégénérescence musculaire.

Lésions musculaires.

Les muscles se froissent facilement, provoque des hernies

Déchets céroïdes brun dans les muscles et la peau.

Production de caillots, varices.

Néphrites.

Dégradation de la cellule, dépôt de calcium dans les tissus mous,

Dystrophies musculaire
(dans cette maladie, les cellules musculaires détruites
sont remplacées par un tissus scléreux inutile)

fausse couche

La vitamine E n'est résorbée qu'en présence de gras et de bile dans les intestins.

L'hypovitaminose se révèle par des déchets sous forme d'un pigment céroïde brun
qui se dépose à chaque fois que les acides gras insaturés sont détruits par l'oxygène.
Ce pigment se trouve dans les muscles...

+ - Chez les enfants :

• dépigmentation des dents
  qui leur donne à vie,
  une vilaine apparence crayeuse.
• jaunisse du nourrisson.

Les sels de fer détruisent la vitamine E.

Augmente l'utilisation de la choline

• des surrénales,
• de la thyroïde
• des glandes sexuelles.

Stérilité,

Anémie hémolytique du nouveau né.

Les enfants anémiques se rétablissent rapidement quand on leur donne de la vitamine E.

Aide à la chute des verrues.

L'apport en vitamine E corrigent parfois le strabisme.

La vitamine E est analgésique des brûlures et évitent que ces dernières ne laissent des traces.

Accouchements : Diminution des douleurs si 600 mg avant travail.

Dans cas de varices 300 à 800 mg par jour

Vitamines E est de grand secours dans les problèmes thyroïdiens
qui est essentielle aux fonctions glandulaires.

?? Action anti-cancérigène.

Carence en vitamines B diagnostiqué par observation de la langue.

+ - Description d'une langue saine:

• taille modérée,
• couleur uniformément rose, lisse sur les bords,
• sans mucosités,
• sans indentations apparentes aux endroits où elle s'appuie sur les dents.
• Papilles uniformément petites couvrant la totalité de la langue.

Une langue fuchsia indique une avitaminose B2.

Une langue bovine indique une déficience en acide pantothénique.

Une langue rose fraise, lisse au bout et sur les cotés déficience en B12 et B9.

Une langue rouge feu au bout, gluante de mucosité + atrophie ou hypertrophie --> manque de niacine.

Les vitamines B sont inter-dépendantes.

Si l'ajout de vitamines B dans l'alimentation
provoque la production de gaz intestinaux,
c'est qu'il y a un manque de vitamine B.

• Coenzymes de décarboxylation d'acides alpha cétoniques.
• Préserve la santé du système nerveux
• favorise la croissance cellulaire
• favorise l'apport d'énergie
• améliore la digestion
• protège des effets toxiques de l'alcool.

• Viandes,
• volailles,
• poissons,
• légumes secs,
• flocons d'avoine,
• riz brun,
• lait,
• pain complet,
• levure de bière.

• trouble de la mémoire,
• neurasthénie,
• Polynévrites,
• myocardites,
• Oedèmes,
• Béri-béri.
• + - Comportement
  • Irascibilité,
  • Querelles,
  • Négligences,
  • Sensibilité aux bruits,
  • Léthargies,
• Dépression,
• Grande fatigue
• L'estomac ne produit presque plus d'acide chlorhydrique
• Constipation
• Mains et pieds engourdis,
• Diminution de la tension artérielle,
• Palpitations,
• Difficultés respiratoires,
• Chute du métabolisme basal.
• Maux de tête,
• Nausée, vomissement.
• Accumulation d'acide pyrivique et lactique dans les tissus.
• Les troubles cardiaques résultent de l'incapacité de l'organisme à oxyder le glucose.
• + - Un léger déficit
  
  • ralentissement du pouls
    (de 72 à 50 et même 40)

• Choc anaphylactique en cas d'injection

• enfants 1 à 12 ans    : 0.7 à 1.2 mg
• adolescents, adultes  : 1.3 à 1.5 mg
• besoins supérieurs si vous fumez, buvez alcool ou café.

• Traitement du béri-béri,
  
• polynévrites,
  
• certaines myocardites

• Bévitine: 250mg
• Bénerva:  250mg
• Thiamine ascorbique Dedieu: 50mg de B1 + 100mg de vit C.

• FAD et FMN: rôle dans le transport des électrons.
  Participe à la synthèse des glucides, des graisses et des protéines.

  favorise la croissance cellulaire et la fertilité

  favorise la santé de la peau, des ongles et des cheveux

  favorise la santé des muqueuses, notamment celles de la bouche

  contribue à une bonne vision.

• foies,
• levure,
• les oeufs,
• les laitages,
• le poisson.

• Dermatose séborhéiques

  Dematose des muqueuses de la cavité buccale (stomatites),

  + - Lésions de la langue

  • Couleur violette de la langue
    causée par une mauvaise circulation du sang
    dans les bourgeons du goût.

  + - Lésions des lèvres

  • Les lèvres deviennent sèches et rugueuses,
  • gercée;
  • De fines particules de peau s'en détache.
  • La commissure des lèvres se fendille,
  • Les gerçures cicatrisent mal,
    ne saignent pas mais sont très douloureuses.
  • La lèvre supérieure s'atrophie.
  • Ridule dans la lèvre inférieure.

  Les rides qui se forment rayonnent dans la même direction que celles
  qui apparaissent quand on plisse la bouche pour siffler.

  Lésions des yeux

  Sensibilisation oculaire à la lumière entraînant le port de lunettes de soleil.

  La vision dans la pénombre est fautive.

  Lésions de l'appareil génital.

  + - Si la déficience en vitamine B2 est importante:

  • les yeux larmoient,
  • les paupières sont irritées,
  • les yeux sont injectés,
  • les mêmes symptômes peuvent apparaître
    sur les joues (cf couperose des alcooliques).
  • la peau prend un aspect huileux: acné.
  • Les mêmes symptômes peuvent être rencontré
    à cause du manque de vitamine B6 ou d'acides aminés.

• enfant: 0.6 à 1.4 mg
• adulte: 1.5 à 1.8 mg

• Carence globale

• Enzymes à NAD intervenant dans la chaîne respiratoire
  Enzymes à NADP intervenant dans l'hydroxylation des stéroides et des acides aminés.
  Intervient dans la constitution du coenzyme A.

  Est stocké dans le foie.

  Diminue cholestérol et triglycérides du sang

  Améliore la digestion

  Améliore la circulation du sang et

  Réduit la tension artérielle

  Combat l'artériosclérose au niveau cellulaire

• B2
• B6
• protéines (à partir du tryptophane)

• Germe de blé,
• levure de bière,
• pain complet,
• foie,
• viandes blanches,
• oeufs,
• poisson,
• dattes,
• figues,
• avocat,
• beurre de cacahuètes.

• + - Pellagre:
  • lésions digestives nerveuses
  • lésions cutanéo-muqueuses.
• Carence si ingestion de trop de sucre raffiné.
• Diarrhée chez les nourrissons.
• + - Troubles de nature psychologique:
  • couardise,
  • craintif,
  • méfiant,
  • confusion mentale,
  • anxiété,
  • émotivité,
  • déprime,
  • irascible,
  • négligence et mauvaise volonté.
  • Incapacité à persévérer.
  • perte du sens de l'humour et de la bonne humeur
  • + - Après la dépression évolue vers
    • agressivité,
    • confusion mentale
    • hallucination.
• + - Angine de Vincent
  • vertige,
  • insomnie,
  • migraine chronique,
  • trous de mémoire.
• + - Manifestation cutanées :
  • érythème solaire,
  • peau sombre,
  • peau sèche et squameuse
  • langue chargée d'une prolifération bactérienne
    --> mauvaise haleine.
  • lésions ulcéreuses
• Digestion difficile
• Constipation et diarrhées en alternance, puis diarrhées uniquement.
• fatigue
• arthrite

• enfant: 9 à 16 mg
• adulte: 13 à 20 mg 6.6 mg pour 1000 kcal consommés
• 100 mg à la fin de chaque repas

• Rougeur cutanées
• Démangeaisons pendant une heure après l'absorption

• Ileus paralytique,
• Maladie du cuir chevelu.
• Action sur la schizophrénie

• Diminue le taux de triglycérides
• Diminue de 25% le taux de cholestérol en quelques semaines.
• Doses recommandées: 1 à 3 gr par jour
• Améliore la circulation du sang
  en restaurant la polarité électrique entre les modules

• Nicobion: 500 mg (prises conseillées sur estomac plein)

• L'acide pantothénique est un des constituant essentiel du coenzyme A,
  indispensable a toute vie cellulaire.

  réduit le stress

  action défatigante

  augmente la production d'anticorps,

  favorise la lutte contre les infections

  favorise la longévité

  améliore la fertilité

• Gelée royale,
• germe de blé,
• pain complet,
• céréales,
• abats,
• viande,
• levure de bière,
• légumes verts

• maux de tête

  faiblesse

  palpitations

  crampes musculaires

  rhumes et infections des voies respiratoires

  la main tendue tremble

  insomnie

  douleurs aux pieds

  baisse de tension

  + - comportement

  • émotivité,
  • irascibilité
  • déprimés,
  • querelleurs

  + - digestives

  • diminution de l'acidité de l'estomac, des enzymes
  • flatulence et constipation.
  • des contractions de l'intestin ==> indigestion,

  + - insuffisance de surrénales

  • asthme,
  • colère,
  • ulcère de l'estomac.
  • Hypertrophie et infections des amygdales et
    des tissus lymphoïdes

  + - hypoglycémie,

  • asthme,
  • colère,
  • ulcère de l'estomac.

  fatigue permanente,

  vertiges,

  nervosités,

  Soin à la cortisone ==> déficience en vitamine B12.
  carence diminue le taux de sucre dans le sang et
  la production d'adrénaline

• enfants (10 ans): 7 à 10 mg par jour
• adultes: 50 et 100 mg à chaque repas.

• B12 + C ont une influence marquées sur les hormones sexuelles.
  B12 en excès augmente les besoins en B1

• de 1 à 3 gr par jour accélère le transit intestinal
• Association B5, B8 contre la chute des cheveux (fr)

• Coenzyme des enzymes du métabolisme des acides aminés
  indispensable au maintien du taux normal de magnésium
  dans le sang et les tissus

  + - Quand la vitamine B6 est insuffisante
  le tryptophane n'est pas assimilé normalement,
  il est éliminé dans les urines sous forme d'acide xanthurènique.

  • C'est la recherche de cet acide dans les urines
    qui sera le test de la carence en B6.

• Lésions cutanées,
• convulsions,
• polynévrites.
• migraines
• haleine fétides
• vertiges
• + - comportement
  • irascibilité
  • hypernervosité
  • incapacité à la concentration
  • torpeur accompagnée d'insomnie
  • crise d'épilepsie
• érythèmes et démangeaisons autour des organes génitaux
• hémorroïdes douloureuses (certains)
• diarrhée (certains)
• nausées, vomissements
• pellicules, lèvres et bouche douloureuse
• nombre excessif de globules blancs
• diminution des lymphocytes
• azote dans les urines,
  augmentation du taux d'acide urique,
  augmentation du taux sanguin d'urée
• dermatose séborrhéique dans les sourcils et les cheveux
• main sèche et douloureuse, craquelée.
• anémie,
• émission de gaz pestilentiels
• crampes et cuisantes douleurs abdominales
• crampes dans les pieds et jambes,
• rétention d'eau

• 25 mg par jour ou plus

• Convulsions à très forte dose.

• Grossesse ==> besoin accrue en B6
• Carences dues à un traitement par isoniazide,
• Polynévrites.
• ? Efficace contre la carie dentaire
• arrêt de calcul rénaux.
• Plus l'alimentation contient d'acide gras insaturés
  plus elle doit contenir de vitamine B6.
• La B6 est diurétique.

• coenzyme spécialisée dans le transport actif des radicaux CO2,
  la biotine est l'agent fondamental des réactions de carboxylation et
  de transcarboxylation.

  Elle est nécessaire à l'assimilation de la vitamine B5.

• Eliminée en partie dans les urines et dans les feces.

• 150 à 300 microgramme

• eczéma,
• dermites,
• pertes de poils,
• troubles cardiaques,
• infections pulmonaires
• arrêt de la croissance chez les petits
• rachitisme chez les adultes
• + - En cas de carence plus importante ==>
  • desquanation
  • épuisement
  • douleurs musculaires
  • nausée
  • troubles cardiaques
• + - l'avidine (blanc d'oeuf),
  l'oxybiotine,
  la biotine-sulfone
  
  • empêche la biotine de passer dans le sang

• nécessaire à la division cellulaire
• nécessaire à la constitution des l'ARN et ADN.
• nécessaire à la croissance des cheveux, des ongles.
• nécessaire à l'assimilation de la vitamine B5.
• essentiel au métabolisme des glucides et des acides aminés.

• fatigue
• paleur
• vertiges
• neurasthénies
• couleur grisâtre de la peau
  (masque de grossesse de la femme enceinte)
• insuffisance respiratoire

• 50 mg par jour.

• + - Coenzyme dans certaines réactions de synthèse
  au niveau du noyau de certaines cellules
  (moelle osseuse, système nerveux surtout)

  • Voir Anémies Nutritionnelles

• Glossites,
• Sclèrose combinée de la moelle.
• Irritation de la langue et de la bouche
• nervosité
• névrites
• troubles de la menstruation
• odeurs corporelles désagréables
• raideurs et douleurs dorsales
• difficultés de locomotion (paralysie irréversible)
• Anémie pernicieuse: carence en B12 et B9.

• Accidents allergique en cas d'injections à forte dose.

• Anémies de Biermer,
• Polynévrites,
• douleur d'origine neurologique.

• Les sulfamides remplacent le PAB dans l'organisme des bactéries

• faiblesse
• anémie
• eczéma
• rend les cheveux blancs
• vitiligo
• inhibe l'action des sulfamides

• réducteur du cholestérol humains

• perte de poils
• constipation (diminue les contractions du gros intestins)
• eczéma
• dermites
• lésion oculaire

• Peut être élaboré à partir de méthionine.
  Les vitamines B12 et B9 participe a cette élaboration.
• Plus on consomme de graisses saturées
  plus les besoins en choline sont importants.
• Nécessaire à la synthèse de l'ADN et de l'ARN

• hypertension
• albumine et sang passe dans les urines
• néphrites
• dégénérescence graisseuse du foie
• hémorragie des muscles cardiaques
• hémorragie glandes surrénales

• foie: 500 à 700 mg pour 100g
• germe de blé: 400 mg pour 10cl
• lécithine: 500mg pour une cuillère à soupe
• oeuf: 280 mg
• levure de bière: 40 à 180 mg par cuillére à soupe

• 3000 à 5000 mg par jour.

• L'ingestion de graisse saturées augmente les besoins en choline.

  L'absence de choline dans l'alimentation
  provoque chez l'animal des dépots de cholesterol dans les artéres.

+ - Régulation du cholestérol.

• Choline,
• Inositol,
• B6

+ - Cinq nutriments sont indispensables
pour la synthèse de la lécithine par le foie:

• acides gras insaturés,
• choline
• inositol
• B6
• magnesium

La lécithine provoque la résorption des dépots de cholestérol.

Augmenter la consommation d'huile
sans augmenter la consommation de vitamine E
peut provoquer des crises cardiaques.

+ - rôle fondamental dans

• la perméabilité des parois cellulaires (diminution),
  
• la coagulation sanguine
• l'exitabilité neuro-musculaire
• l' édification de l'os
• le rythme cardiaque

métabolisme intimement lié à celui du phosphore.

+ - intervient dans

• la perméabilité de la membrane cellulaire
  
• de nombreux systèmes enzymatiques (activateur ).
  

indispensable à une coagulation normale (calcium ionisé).

concourt au cheminement des pulsations nerveuses.

sa diminution augmente l'excitabilité neuro-musculaire et
inversement (calcium ionisé extra-cellulaire).

augmentation de la calcémie
augmente la force de contraction de la fibre myocardique
(arrêt du coeur en systole en état de contracture intense).

nécessaire au durcissement des tissus conjonctifs.

neutralise les acides dans la salive (bouche)

+ - Facteurs réglant l'absorption calcique:

• + - ph :
  

  • L'ingestion de boisson ou aliment alcalin inhibe l'absorption calcique
    (car elle simule la sécrétion de suc digestif alcalin).

    Le calcium est soluble en milieu acide.

    la plupart des sels calciques ne sont solubles qu'en milieu acide;
    l'achlorhydrie est ainsi responsable d'un bilan calcique négatif.

  + - rapport phosphocalcique entre 0,5 et 2,
  

  • un excès de phosphates précipite
    le calcium sous forme insoluble.

  Les protides favorisent l'absorption du Ca++ en formant des complexes
  calcium-phosphore-peptides facilement absorbables.

  + - précipite le calcium
  sous forme insoluble.

  • l'acide oxalique
  • l'acide phytique

  La solubilité du calcium est facilité par le lait
  dont le lactose est dégradé en acide lactique.

  + - favorise l'absorption

  • le lactose
  • l'acide citrique

  + - Une absorption lipidique normale
  

  • en absence de bile ou de lipase pancréatique,
    la calcium forme avec les lipides des complexes insolubles.

+ - D'autres facteurs essentiels interviennent
dans la régulation du calcium.

• + - vitamine D:
  • accroit la zone intestinale d'absorption du calcium et
    le calcium absorbé.
• + - parthormone:
  • stimule les ostéoblastes et la fixation du calcium sur l'os,
    
  • à forte dose,
    stimule les ostéoclastes provoquant
    une mobilisation calcique à partir de l'os.
• + - Les prostaglandines E
  • provoquent aussi une hypercalcémie.
• + - La thyrocalcitonine:
  • s'oppose à toute hypercalcémie.
• + - Les glucocorticoïdes
  • s'opposent à la fixation du calcium sur l'os,
  • empêchent l'action de la vitamine D sur l'intestin
  • inhibent la synthèse de prostaglandines E.

• 50 à 70% du calcium ingéré
  une partie provient du calcium endogène secrété avec
  les différents sucs digestifs (100 à 150 mg par 24 heures).

• entre 100 et 250 mg par 24 heures.

• 100 à 150 mg par 24 heures
  (300 à 400mg en cas de sudation importante).

• de l'ordre de 3 gr par 24 heures.

les gens qui manquent de calcium sont des mangeur d'air--> débit verbal rapide.

+ - chez la femme

• Menopause:--> hypocalcèmies dues aux manques d'hormones ovarienne

  Au cours de l'année qui précédent l'apparition de la menstruation,
  le taux de calcémie d'une jeune fille tombe anormalement bas.

  le taux de calcium parallèle à l'activité ovarienne:

  + - déficit la semaine qui précéde
  la menstruation pouvant provoquer

  • tension nerveuse
    
  • irritation
    
  • neurasthènie.

Calcémie <= 90 mg/litre.

+ - Troubles neuro-musculaires regroupés dans la tétanie
(contraction musculaire dont le type est l'extension forcée des doigts
en main d'accoucheur). Au-dela:

• convulsions,
• anxiété,
• agressivité,
• insommie,
• céphalées.
• troubles des phanères
• cataracte.

• polyurie avec polydipsie,
  
• augmentation de l'acidurie et de la kaliurie.
  

• allant jusqu'au coma entrecoupé de crises convulsives.

• Media des artères,
• cornée,
• conjonctive,
• articulations et tissu péri-articulaire,
• alvéole pulmonaire,
• estomac,
• pancréas

constitue avec le calcium la trame minérale de l'os.

+ - rôle essentiel dans:

• Le métabolisme énergétique (liaisons riches en énergie),
• La constitution cellulaire (phospho-protéines),
• L'activité enzymatique.

+ - Absorption dans l'intestin grêle.

• Une ingestion de fortes dose de calcium diminue l'absorption phosphorée
  par formation de phosphate insoluble.
  L'inverse par contre n'est pas vrai

L'ingestion d'hydroxyle d'alumine fait diminuer l'absorption phosphorée
(formation de phosphate d'alumine insoluble).
A l'inverse, la présence de vitamine D augmente l'absorption de phosphore.

+ -
forme avec le calcium des sels indisollubles même dans l'acide.

• si quantité trop élevé

Le rapport phospho-calcique ne devrait pas être supérieur à 2 pour 1.

• + - 400 mg par 24 heures.
  

  • L'élimination rénale sous la dépendance de la parathormorne
    qui inhibe électivement la réabsorption tubulaire du phosphore.
    

    La thyrocalcitonine posséde le même effet
    alors qu'elle est antagoniste de la parathormone en ce qui concerne le calcium.

• + - diminuent l'excrétion phosphorée.
  • Le cortisol, par son action ostéopéniante,
    
  • la thyroxine à dose élévée,
    par son action ostéolytique,
    
• + - augmentent la phosphaturie.
  
  • L'acéto-acétate,
    
  • la valine,
    
  • l'alanine et
    
  • le glycocolle
  • L'acidose métabolique
• L'élimination fécale du phosphore est celle de la partie non absorbée.

• chez l'adulte phosphorémie : 27 à 45 mg/litre,
  

  chez l'enfant elle est plus elevé  : 55 mg/litre
  

  décroit jusqu'à la fin de la croissance.
  

  Si la quantité de phosphore dépasse 60 mg/litre,
  il y a formation avec le calcium de complexe insoluble dans les tissus.

+ - Symptomes:

• douleur osseuses,
• asthénies
• anorexie.

Généralement provoquée par traitement par les sels d'alumine et de magnesium,

rachitisme, injection de serum glucosé, d'insuline, de médicaments cytolytiques, d'oestrogènes, d'androgènes, de cortisoniques et de calcitonine.

+ - Carence:

• nerfs tendus--> le sujet devient maussade.

  manque d'énergie

  incapacité à se détendre

  fatigue hors proportion du travail effectué.

  insomnie

  convulsion tétanisante (forte carence)

  crampes des jambes et des pieds.
  Elles peuvent se produire dans n'importe quels muscles
  (par exemple, spasme intestinaux).

  Bouffées de chaleur

  Sudation nocturne

  neurasthènies

  carie

second cation intracellulaire par son rôle activateur enzymatique.

maintient l'ion potassium dans la cellule;

exerce une action vitaminique D.

cofacteur dans enzymes impliqués
dans les réactions utilisant l'adénosine triphosphate (ATP)
ainsi que d'autres nucléotides triphosphates.

+ - systeme nerveux

• + - une baisse du magnesium entraîne une irritabilité
  avec abaissement du seuil d'excitabilité électrique.
  

  • analogue à celle du calcium:
    

  une élévation du magnésium provoque des effets sédatifs.

+ - système neuro-musculaire

• un déficit magnésique
  s'accompagne d'une hyperexitabilité de la plaque motrice.
• + - action antagoniste de celle du calcium
  potentialisée en présence de
  • d-tubocurarine,
    
  • de décaméthonium
    
  • de succinyl-choline.
    

+ - système cardio-vasculaire:

• + - forte concentration
  • actions identiques à celles du potassium
  • ralentissement des rythmes nodaux
    
  • + - degre supplementaire
    • arrêt du coeur en diastole
• + - déplétion magnésique:
  • troubles analogues à ceux observés dans l'hypercalcémie.

• entre 5 et 7 mg par kg et par 24 heures

• à 15 mg/24 heures et par kg

• à 13 mg/24 heures et par kg

• + - dépend
  • + - de la quantité mais aussi
    de la forme du magnesium
    

    • Ainsi l'enveloppe des céréales contient
      une composante uronique qui en empêche l'absorption,
      il est nécessaire de saturer les acides uroniques
      en mélangeant les céréales avec un yaourt délipidé ou
      en prescrivant des gressins enrichis en caseïnate de calcium.

  • d'un processus de transport actif
    en partie compétitif avec le transport du calcium.
• + - favorisé
  • par l'administration simultanée
    de vitamine B6 (pyridoxine) et
    de vitamines D.

• + - 100 mg/24 heures,
  

  • si les apports diminue l'excrétion diminue
    jusqu'à une excrétion obligatoire de 0,1 à 1 mg/24 heures.

    l'acétazolamide,
    les spironolactones et
    le triamtérène sont sans action.

    Les diurétiques mercuriels et sulfamidés,
    le furosémide augmentent la magnésurie,
    

• sécheresse de la bouche,
• "boule" pharyngée,
• oppression thoracique,
• tremblements,
• céphalées,
• vertiges,
• asthénies.
• paresthésies des extrémités,
• crampes,
• crise tétanique.
• palpitations,
• dyskinésie biliaire,
• crampes épigastriques,
• myalgies.
• + - Comportement
  • hyperémotivité anxieuse,
  • irritable
  • nerveux
  • sensible au bruit
  • surexité,
  • anxieux et
  • agressif

• tics convulsifs
• tremblements,
• pouls irrégulier,
• insomnie,
• faiblesse musculaire,
• contractures
• crampes dans les jambes et les pieds
• difficulté d'idéation
• confusion,
• désorientation,
• neurasthénies,
• délirium tremens.
• + - altération urinaire avec lithiase urinaire-->
  
  • trouble cardiaque,
    
  • hémorragie,
    
  • scleroses cellulaires et
    
  • calcification du muscle cardiaque.

• + - Calcium
  • + - fuite de calcium dans les urines
    
    • calcul rénaux.
  • dépot dans les tissus mous.
• + - Potassium
  • ne peut pas être fixé par les cellules.

• symptomes aggravés
  
• cas d'une alimentation riche en phosphore -
  agent cholesterotropique.

• diurétique
• antibiotique
• boissons alcoolisées

• besoins proportionnels à la prise de calcium.
  
• rapport calcium|magnesium doit être de 2 pour 1.

• hypotension,
• somnolence,
• nausée,
• bradycardies.

La découverte d'un signe de Chvostek,
d'un électromyogramme perturbé associé à 
une hypomagnésie plasmatique et surtout
érythrocytaire
permet d'affirmer le diagnostic.

• le métabolisme cellulaire,
• la synthèse protéique,
• la glycogénése,
• l'excitabilité neuro-musculaire.

• état d'acidose cellulaire.

• est le seul moyen courant d'information.
  en dehors de l'électro-cardiogramme
• + - un moyen d'information médiocre
  sur l'équilibre potassique de l'organisme car:

  • la presque totalité du potassium se trouve dans les cellules et
    

    le stock potassique peut augmenter sans modifier le chiffre de la kaliémie.

    le chiffre de la kaliémie peut être faussé:
    par expansion ou réduction des volumes extra-cellulaire,
    hemolyse lors du prélévement sanguin, etc ...

• la pompe à sodium.
• + - autres facteurs
  • l'état du milieu extracellulaire
  • le métabolisme cellulaire

• L'acidose métabolique entraîne
  la fuite du potassium cellulaire et une hyperkaliémie
  (une diminution de 0,1 unité PH provoque une élévation de
  0,6 mEq/litre de potassium extracellulaire).

  L'alcalose accentue l'hypokaliémie d'autant plus qu'elle favorise l'élimination urinaire du K).

• + - sortie du potassium cellulaire.
  • La carence alimentaire,
    
  • + - élément chimique déclencheur
    • le glucagon
    • le cortisol,
    • L'adrénaline,
  • l'élimination excessive
    
  • souffrance cellulaire
  • contraction musculaire
• + - entrée immédiate dans la cellule
  (en particulier musculaires).
  • L'insuline, en favorisant la glycogénése,
    provoque un mouvement du potassium vers les cellules.
  • apport massif de potassium
    

• + - aldostérone
  • + - Administré à un sujet normal,
    elle entraîne
    • une forte rétention sodique et
      
    • une augmentation de l'excrétion du potassium qui persiste.
• + - hormones glucocorticoïdes
  • beaucoup moins puissante que celle de l'aldostérone,
    mais effet kaliurétique très net.

• 90% environ surtout sous forme de chlorure.
• élimination liée
  au processus d'acidification des urines.

• largement couvert par l'alimentation qui apporte 2 à 4 gr par 24 heures.

• asthénie,
• hypotonie,
• paralysie flasque avec abolition des réflexes
• astéo-tendineux au maximum.

• iléus paralytique,
• distension gastrique,
• atonie vésicale.

• Le coeur peut s'arrêter de battre en systole,
• hyper sensibilité du coeur à la digitaline,
• dilation cardiaque,
• chute de la tension artérielle (diastolique surtout).

• deshydratation cellulaire.
• Oedemes extra-cellulaires

• une insuffisance du pouvoir de concentration des urines (isosthénurie avec hyposthénurie),

  insuffisance de régulation de l'équilibre acido-basique, le PH urinaire se fixant à 6,  isonatriurie.

• vomissements,
• lavages gastriques répétés,
• abus de laxatifs,
• polyuries,
• usage de slidiurétiques,
• Corticothérapie

• Le sel entre dans les cellules
  entrainant avec lui tellement d'eau que
  les cellules se boursoufflent littéralement

• Le potassium est essentiel à la contraction musculaire.

• apathie,
• fatigue,
• aerophagie,
• constipation,
• insomnie et hypoglycémie,
• muscles flasques,
• pouls faible et arythmique,
• cellulite <-- potassium

+ - signes cardio-vasculaires.
L'équilibre potassique est nécessaire
au bon fonctionnement des cellules
myocardiques en particulier .
Sur le plan clinique, on peut noter:

• des bruits assourdis,
• une bradycardie,
• des arythmies diverses,
• une chute de la pression artérielle.

+ - rôle majeur dans l'équilibre acido-basique.

• Composant majeur des cations du liquide extra-cellulaire,
• associé à l'ion chlore et aux bicarbonates,

+ - maintien de la pression osmotique du liquide extra-cellulaire

• évite toute perte excessive de liquide dans l'organisme.

maintien de l'excitabilité du muscle

rôle dans la perméabilité cellulaire.

+ - liquide cellulaire pauvre en Sodium

• (<= 10 mEq/litre; par comparaison le taux du potassium est de 100 à 150 mEq/litre)
  

+ - liquide extra-cellulaire en contient beaucoup (137 à 145 mEq/litre).

• Le Sodium représente 92% des cations du plasma
  (la concentration plasmatique de potassium est en comparaison de 5 mEq/litre).

+ - L'aldostérone entraîne pendant une semaine environ

• une augmentation de l'excrétion du potassium qui persiste.
• une forte rétention sodique
  

Les hormones glucocorticoïdes entraine une action semblable à celle de l'aldostérone,
mais beaucoup moins puissante.

Compte tenu des pertes obligatoire par urines, la peau, les selles et la transpiration
évalués entre 1 et 1,5 gr / 24 heures,
les besoins sont largement couvert par l'alimentation
apportant environ 10 g de sel (soit 4g de Sodium; 1g = 43 mEq).????

Absorption de sodium est quasi complète et rapide,
elle se fait au niveau de l'intestin grêle.

• c'est la grande voie d'élimination du sodium;
  sa régulation assure l'équilibre entre les besoins et les entrées.

+ - Le manque de sel entraîne une deshydratation extra-cellulaire
si le sujet continue à absorber de l'eau:

• la peau est séche et garde le pli,
  
• les globes oculaires sont enfoncés,
• une tachycardie
• une hypotension artérielle
• des signes biologiques d'hémoconcentration,
• une natrémie cellulaire
• une hyperazotémie

Une hyperhydratation cellulaire responsable de signes digestifs et nerveux.

+ - Les troubles de l'insolation est en partie le résultat
d'une fuite de sel dans la transpiration.

• + - symptome de l'insolation:
  • nausée,
  • vertiges,
  • épuisement,
  • vomissement,
  • crampes dans les jambes, dos, ventres
    ou tout muscle stimulé.

Plus on boit de l'eau, plus les symptomes s'aggravent ( en absence de sel ).

Le plus grave problème entrainé par l'absorption de trop de sel est la fuite du potassium.

• soif importante,
  

  sécheresse de la langue,

  fiévre,
  

  signes nerveux,
  

  perte pondérale
  qui ne survient que lorsqu'il existe une augmentation de la pression osmotique efficace du plasma;
  car la rétention saline, si elle s'accompagne d'une rétention parallèle d'eau,
  provoque une expansion des volumes extra-cellulaires qui restent ainsi isotoniques au milieu cellulaire.

Le fer est un métal indispensable à la vie humaine car
c'est en se combinant à l'hème qu'il forme le noyau du pigment respiratoire.
Etant facilement oxydé et réduit,
il entre dans la constitution de nombreux enzymes qui jouent un rôle dans les transferts d'électrons
(cytochrome, cytochrome-oxydase, xanthine-oxydase, succinique-déshydrogénase, etc ...)

Rôle dans la synthèse de l'hèmoglobine, et
de la myoglobine qui est le pigment musculaire par excellence.

La plupart des anémies peuvent être soignées par le fer.

Les besoins sont de l'ordre de 15 à 20 mg/24 heures.
Ils sont plus importants chez le sujet jeune et chez la femme enceinte.

Ils sont habituellement largement couvert par l'alimentation.

10 à 15 % du fer alimentaire est absorbée.
L'absorption est faite au niveau de l'intestin grêle.

Dans une alimentation normale 50 % du fer est absorbé.

Besoin de l'acide chlorhydrique pour l'absorption.

Les glucides raffinés sont défavorable à l'absorption du fer
parce qu'il stimule la secrétion de suc gastrique alcalin.

Jaunisse: C'est la destruction des globules rouges qui provoque cette pigmentation jaune.

De nombreux sel ferreux détruisent la vitamine E:
les prises de Fer et de vitamine E doivent être distante d'au moins huit heures.

• anémie,
• pâleur,
• fatigabilité à l'effort et essoufflement. accompagné de troubles phanériens (peau, cheveu, ongles).
• + - Faiblesse,
  • Essouflement à l'effort,
  • fatigue, coeur plus rapide,
  • ongle cassant strié longitudinalement,
  • personne blème et indolente,
  • idéation confuse ou lente,
  • mémoire défaillante,

• + - la production de l'ATP par la
  phosphorylation oxydative mitochondriale.
  
  • indispensable à la synthèse de l'hémoglobine.
• dans la synthèse proteïque

• les phytates,
  
• le cadnium,
  
• les sulfures endogènes

• hypocuprémie lorsque le taux plasmatique est inférieur ou égal à 90 microgramme /100ml.
• + - Diagnostic sur la constatation
  d'une chute des taux plasmatiques
  du fer et du cuivre.
  
  • Anémie hypochrome avec pâleur,
  • oedème périorbitaire,
  • retard de la croissance,
  • anorexie;
• + - Deuxième série de cas moins couramment associées à l'anémie:
  • diarrhée
    
  • parfois raréfaction du tissu osseux.
  • neutropénie
• + - anomalie génétique
  absorption en cuivre
  
  • Syndrome de MENKES
    (cheveu en vrille)
    
  • kératinisation anormale des cheveux,
    
  • déterioration mentale progressive,
    
  • hypothermie,
    
  • lésions dégéneratives de l'élastine aortique.
• De faibles apports en cuivre pourraient favoriser une hypercholestérolémie.

• aucune maladie mise en évidence.

• (phosphatases alcalines,
• amino-peptidases,
• choline stérases,
• carboxylases).
  

• anhydrase carbonique,
  
• les carboxypeptidases
• l'alcool deshydrogènase.
  

• cacahouéte,
• farine de soja,
• choux.

• fatigue,
• léthargie,
• sensibilité au froid,
• manque d'intérêt sexuel,
• ralentissement du pouls,
• hypotension,
• prise de poids rapide avec un faible apport calorique